难怪同行们敢认定他十年内就能问鼎国医堂。
直到十九号病人坐在轮椅上，被她的家属推进来。
“邢大夫您好。”
李天赋：“病历本和检查单给我就行。”
家属便将手里提着的病历本和检查单全都递给了李天赋。
李天赋翻开一看：“陈梦兰，女，45岁，9月5号，确诊为宫颈癌，并于松市第一医院接受放疗。”
“12月15号，也就是放疗结束之后的第二个月，前往乾省肿瘤医院就诊，原因从12月3号开始，出现严重腹泻、便血、腹痛症状，其中每日腹泻次数超过十次，粪便呈水样伴黏液。”
“肠镜结果显示，直肠及乙状结肠黏膜大面积溃疡、糜烂。”
李天赋忍不住坐直了身体。
因为他以往还没有碰到过这样的病例。
“……乾省肿瘤医院诊断为急性放射性肠炎。”
“所以你现在的情况是？”
病人家属：“我老婆在乾省肿瘤医院治了半个月之后，情况不仅没有好转，反而又加重了很多，原本一天最多也就是拉个十二三次，现在一天能拉个十六七次，出血量也大了很多，血的颜色也更暗了。”
“而且我老婆的肚子之前一天最多也就是痛两三个小时，现在是一整晚一整晚的腹痛。”
“乾省肿瘤医院那边就建议我们到您这里来看看。”
邢文成先是扫了一眼病人的脸，然后给她把起了脉。
“大便的时候，臭不臭？”
病人：“又腥又臭。”
邢文成：“平时有没有口干舌燥的感觉？”
病人：“有的有的。”
邢文成：“伸出舌头来我看看。”
病人照做了。
邢文成心里也很快就有数了。
他说：“病人面色萎黄，神疲乏力，口干舌燥，大便腥臭，舌红绛，苔黄腻，脉弦数，应属热毒伤阴，瘀血阻络导致的放射性肠炎。”①
李天赋随后就将这些全都写到了病人的病历本上。
牧兴怀也在一旁思考邢文成为什么会得出这样的结论。
因为中医上，放疗属‘火毒’之邪，会灼伤肠络，耗伤阴液。而热毒蕴结肠道，血瘀阻滞，会导致腹泻、便血、腹痛等症状。①
所以他该给病人开什么药好呢？
邢文成想到了三个方子。
一个是白头翁汤。
因为患者的粪便呈水样伴黏液，还存在严重便血的症状，符合《伤寒论》中‘热利下重者，白头翁汤主之’的情况。
一个是黄连解毒汤。
因为病人体内热毒炽盛，黄连解毒汤清热解毒力强。
最后一个是真人养脏汤。
因为真人养脏汤能涩肠止泻，非常适用于病人现在的症状。
他之前给一个类似的病人开过白头翁汤。
有点效果，但不多。
可是患者兼有阴伤，黄连解毒汤苦寒过重，容易耗气伤阴，服用过后可能会加重病人的症状。
真人养脏汤似乎也不太行。
因为病人体内湿热瘀毒未清，用温补药很有可能也会适得其反。