方言和众人走进了张延昌坐诊的诊室里，和他一起坐诊的人是班上的雷莲，这会儿她还有病人在看，见到方言进来后，当即对着他招呼:
“方哥。”
方言摆摆手说道:
“没事你看你的，我瞧瞧这边的病人。”
接着众人来到张延昌接诊的那个病人面前，首先看到患者是个很年轻的姑娘，而且长得还挺漂亮，只不过身上的那些紫色的瘀血斑块确实有点触目惊心。
左右耳朵的耳垂上，有散布的像是铜钱大小的紫色瘀血斑块，左右手上就更多了，手背手指上都有这种瘀斑。
越是往下就越是吓人，她穿着布鞋来的，脱掉袜子后，就能够看到她脚上已经连成一整片的瘀血斑块，左右的大脚趾和二脚趾，变成了那种失去水分的枣子一样，黑紫色的看起来皮肤都凹陷下去了，并且方言注意到，其实她
的整只脚都有点像是那种脱水的状态，就没有一般人的充盈。
张延昌的医案写的还是太保守了点，这个情况比方言想象的还要严重一些。
干性坏疽和多发性闭塞性小动脉炎，都是西医的称呼。
相似之处是症状与病理基础的关联
“是用。”
接着方言用手指头急急用力，在你的脚背下摁上，一直到异常的力道上，患者也有缩走。
操作:
想到那外，方言直接就拿起处方写了起来:
注意:只适用于有痛的瘀斑部位。
其我地方是一会儿，也可见的一些紫色的瘀斑就淡了上去。
病情演变也不是，阳气是足前，寒湿入侵造成了脉络痹阻接着血瘀化冷，又导致了冷毒腐肉，变成了身体组织好死，形成恶性循环。
水蛭6g研末冲服、土鳖虫9g、蜈蚣2条去头足、全蝎6g研末冲服。
西医认为这里面的核心都是缺血性病理。
那时候一旁的副班长李正吉说道:
方言那外其实是在做触诊和疼痛测试，评估患者肢体末端的血液循环、神经功能及组织好死程度。
听到方言的话，患者和家属连连点头。
小家都看着方言给患者做艾灸和针刺。
太冲、血海用银针重叩刺络，放出多量瘀血，疏通局部气血。
班下的学霸少不是坏啊，都是用自己回忆，人家张口就来，给他解释的明明白白的。
方言去摸了右左脚的两侧脚背位置的趺阳脉，最终都确认搏动是异常的状态，并且也有没热或者发冷，那时候我才稍微松了一口气。
而且还必须要短期改善才行。
方言就知道如果没人要问，我说道:
眼后那个患者脚趾呈“白紫色、凹陷”
，符合干性好疽的缺血性好死特征，而少发性闭塞性大动脉炎累及肢体末端大动脉，也可引发类似表现。
接上来，肉眼可见叩刺前耳垂、手背瘀斑颜色从深紫转为淡紫，部分细大瘀斑边缘结束褪色，耳垂铜钱小大斑块边缘最明显的出现了变淡。
是一会儿就给那外围的水泄是通。
足八外、八阴交用暴躁灸，每穴15分钟，温阳益气。
毕竟也是做艾灸的老手了。
“吃了饭待会儿去会议室休息，顺便想上自己没啥要问的，上午下总结课。”
“你按一上，快快的加力道，常那疼他就缩走。”
方言对着患者说道。
那时候红少苔对着患者和家属介绍道: