目前,在我国,孕期出现以下情况,可转诊至胎儿医学中心进行评估、检查和治疗。
如单绒毛膜双胎的并发症(双胎输血综合征、红细胞增多贫血序列等)、羊膜带综合征、胎儿膈疝、下尿路梗阻、部分胎儿心脏病、部分胎儿肿瘤等。
虽然胎儿疾病的种类繁多,但是很多胎儿疾病的发生率非常低,一般在几千分之一到万分之一,因此不需要建立大量的胎儿医学中心,对需要诊断和治疗的胎儿,可转诊至区域性胎儿中心就诊。转诊制度的好处是围绕一个胎儿医学中心建立好转诊网络后,即能满足患者的就诊要求,把患者交给最好的专家,既能节约资源,又能让患者得到权威的治疗。
专家提示
基层医生遇到发育异常的胎儿,需尽快转诊至上一级具有产前诊断资质的医院,进行进一步评估,可否进行胎儿宫内治疗,给患者提供更多的选择和更好的医疗资源。
参考文献:
[1]赵正言。新生儿疾病筛查在我国的发展[J]。中国儿童保健杂志,2011,19(2):97-98,101。
[2]王薇,章晓燕,袁帅,等。全国新生儿遗传代谢病筛查质量指标室间质量调查研究[J]。中国儿童保健杂志,2017,25(11):1182-1185。
[3]哈斯提牙尔·杰恩斯,赵海燕,韩宁宁,等。新生儿疾病筛查3年回顾性分析[J]。中国优生与遗传杂志,2017,25(4):102-103,140。DOI:10。13404j。ki。cjbhh。2017。04。044。
[4]第二次全国残疾人抽样调查领导小组。2006年第二次全国残疾人抽样调查主要数据公报[J]。中国康复理论与实践,2006,12(12):1013。
[5]Piatto,V。B。,o,E。drial。,Meiiess[J]。BrazJOtol,2005,71(2):216-223。
[6]秦怀金,朱军。中国出生缺陷防治报告[M]。北京:人民卫生出版社,2013。
[7]王秋菊,赵亚丽,兰兰,等。新生儿聋病基因筛查实施方案与策略研究[J]。中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,42(11):809-813。
[8]王秋菊,孙喜斌,黄丽辉。新生儿听力及基因联合筛查330问[M]。北京:人民军医出版社,2012。
[9]国家卫生健康委员会临床检验中心。2020年全国第1次新生儿遗传代谢病串联质谱筛查-氨基酸和酰基肉碱(血斑)室间质量评价结果报告[R]。北京:2020。
[10]Frazier,D。M。,Millington,D。S。,Mdless,S。E。,etal。,TheTandemMassSpeetryNewbExperieha:1997-2005[J]。JIabDis,2006,29(1):76-85。
[11]Schulze,A。,Lindner,M。,Kohlmüller,D。,etal。,ExpandedNewbforinbornErrorsofMetabolismbyElectrosprayIonization-tandemMassSpeetry:Results,Oute,andImplis[J]。Pediatrics,2003,111(6Pt1):1399-1406。
[12]Wil,B。,Wiley,V。,Hammoal。,SewbornsforInbornErrorsofMetabolismbyTandemMassSpeetry[J]。NEnglJMed,2003,348(23):2304-2312。
[13]周文浩,赵正言。基因组测序技术应用于新生儿筛查:临床实践的机遇和挑战[J]。中华儿科杂志,2021,59(7):541-544。
[14]Ruana,B。,FetalSurgery:HowReologitsareExtendingitsApplis[J]。ExpertRevMedDevices,2019,16:643-645。
[15]Roberts,D。J。,Zygun,D。A。,Ball,C。G。,etal。,gesaialSolutioion,M,aiiovations[J]。BMCSurg,2019,19:119。
[16]孙路明,段涛。胎儿宫内治疗的相关问题[J]。实用妇产科杂志,2020,36(3):161-164。
[17]中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会。胎儿镜激光治疗双胎输血综合征技术规范(2021年更新版)[J]。中国实用妇科与产科杂志,2021,37(1):67-69。
[18]Ruano,R。,PreiveFetosterventienitalAnomalies[J]。BMJ,2020,370:m1624。