前提是它早有炸药——痰热在。
过程——毛孔闭塞、体表毛细血管收缩,体表散热减少,体温升高;同时高温损伤一些免疫球蛋白功能,或降低了一些酶的活性。
结果——细菌病毒没有受到抑制,又加了丰富的营养,加速繁殖,从而引起免疫系统的一系列反应,刺激体温升高。
如果你不理解发病的机理,可能会用不对药。
我就错判过几次(首诊方用得不够准确,定位不完全在肺),直接听到小朋友喘起来或抽搐了(发展很快的,接诊时好好的,三四个小时后就开始喘了),我才反应过来,这个是急性支气管炎或肺炎,从中医角度看,属于痰热喘嗽的范畴。位置必须定在肺,且内有痰热,外有寒闭。
寒闭的一个表现,就是皮肤汗不多,甚至无汗,触摸皮肤有起鸡皮样的感觉,热得面部通红。
痰热的表现,就是喘并伴有鼻翼翕动,气管不用听诊器都能听到传出的咕噜咕噜声。
随着患者热势的升高,热极生风,就会开始抽搐,甚至出现昏迷等症状。
但是,大家不要怕,这个是中药可以解决的。
我们要明白,这个热,是因为毛孔闭住了,热出不去。只要把这个热放出去了,后面的一系列情况就能缓解。
所以,这时,一定要冷静、淡定,不要害怕。一切都还好!
下面,我分享一下经验。
开毛孔:麻黄6克,炒苦杏仁10克,甘草6克(三拗汤);
降体温:生石膏15克(加上上面的三味,合成麻杏石甘汤);
化痰热:蒲公英15克,鱼腥草15克,全瓜蒌10克。
上面七味药,放三碗水或多一点,情况紧急就不泡了,直接煮上,煮的过程,用筷子搅拌,让药物充分接触到水,大火煮开后,转小火,再煮5—10分钟,把药汁倒出来,每次能喂多少喂多少,一小时喂一次。烧不退,再煮一剂,仍然一小时一喂,睡着了,就不用再叫醒强行喂药。
大概两到四小时后,会微微出汗而退烧。
之后,就剩肺里的痰热要化了,用千金苇茎汤合温胆汤,可以化痰。
不管怎样,烧退后,一定要忌口。
如果吃得有点多,口酸臭,就要吃点保和丸。
为什么我会选麻杏石甘汤加味呢?
这是因为别的方子的药力撬不动毛孔,这时候还是经方霸道!
这篇文章,我没有给你讲辨证论治,我是在给你阐述病机!