我曾写过一篇《我的痰湿观》的文章，在里面讲到了肥甘厚味生痰的东西，这些东西会壅塞中焦，让脾胃失于运化，产生了很多痰湿，痰湿需要往外排，皮肤是最大的排泄器官，所以痰湿就会走到皮肤里。当痰湿走到皮肤里面，痰湿郁久了会发热，发热往上走，把湿带到上面去了，然后脸上，上背部和上胸部都可能长痤疮——湿和热在上面，湿郁浓缩了就变成痰。从经络上讲，阳明主面，足阳明胃经经过面部大部分地界，也是痤疮的好发部位。
很多人总是吃快餐，快餐里面的油大多是老油。从西医的角度看，这种东西不好代谢的，它们沉积在你的皮肤里。所谓的快餐脸或外卖脸都是因为吃快餐吃外卖吃多了，造成的脸上油脂分泌多或长痤疮。从中医的角度看，它就是过食肥甘厚味造成的。
你只要尽量做点居家饭吃，做得干净，味精、香料、调味料少点，垃圾就不会积蓄那么多，皮肤就会稍微光滑一点。
除了肥甘厚味和补品会让人产生湿热外，瓜果或生冷的食物也会让人产生痰湿。它们是抑制肠胃阳气的，肠胃运动被抑制后，就会产生痰湿，随后也是会化热。
另外就是不随便吃补品，平时保持饮食清淡就行了。吃那些乱七八糟的东西，吃进去容易，排出来难。
为什么越吃凉性的药越长痤疮？凉性的药能清热解毒，但是它不能祛湿，没办法弄走湿，即便它能弄走湿，它除了凉到了痤疮，也会凉到肠胃。也就说，凉性的药会把肠胃的功能抑制了。一旦胃肠道被抑制就会产生很多湿，也郁很多热，又会往上走，这不就加重症状了吗？我们无论何时，都要保护脾胃，不要让它的功能被抑制被削弱。
所以，我调脸上的痘痘，是从脾胃调，从化痰调。
范大夫，你说了等于没说
我常说，药物不能和疾病直接对接，因为中间有个人，但有时候还是能总结出来一定的规律性，有痤疮的人，体内有痰湿的可能性非常大，刚好有个清痰湿的药——保和丸。
脾胃的问题造成了痰湿，然后脸上长了痘痘。所以，治疗痤疮的方法就是先把痰湿去掉，这样才能做到釜底抽薪。下面没有痰湿上面就没有火。
保和丸不能完全治本，但是它能先把痰湿刮掉。先让保和丸刮掉痰湿，我们再因人而异地恢复脾胃的功能，这才是治本。
清完之后用健脾药物恢复脾胃功能，我常用的是六君子汤。
另外还要恢复脾胃的气机，让它该升的升，该降的降——用平胃散恢复肠道的蠕动，让患者放屁、大便快一点。
治疗痰湿造成的痤疮，平胃散合并二陈汤是一个基础方。二陈汤能够化痰，再加点党参、白术，就包含了四君子汤、六君子汤在方子里，它健脾化痰又理气。痰停在那里是因为气先停在那里，气动起来了湿也就化了。在平胃散合并二陈汤的基础上，经过加减化裁就成了二陈汤加平胃散加六君子汤的方子，这种组方有健脾、化湿、化痰的作用，再配点保和丸消积。这样一来，整个脾胃功能就动起来了，垃圾就慢慢分解了。
如果患者热证很明显，脸通红，化脓很厉害，就需要稍加点清热解毒的药，这个比例就因人而异——有些人需要偏重健脾胃，有些人需要偏重清热解毒，有些人需要偏重化痰。每个侧重点不一样，什么时候该用，什么地方少用，什么地方多用，都要由医生来判断。
还是说了等于没说
我只是告诉大家，痘痘此起彼伏，最重要的就是做到忌口，病从口入。这个忌口不是指不吃什么东西，也不是指要吃什么药，就是粗茶淡饭，在家里做饭吃，养一养脾胃。
年轻人比较容易生痤疮，中老年人生痤疮的比较少，大概就是因为中老年人饮食相对比较讲究比较精致，照顾自己的肠胃，难消化的都不吃了，不像年轻人什么都吃。
最后再补充一条个人经验供同行参考
在临床中，有些女士并不是找我来治疗痤疮的——她们来找我治疗妇科炎症，比如盆腔炎、**炎、宫颈炎之类的疾病。
我在治疗过程中发现，她们的妇科炎症好了后，脸上也变光滑了。
我并不知道这些疾病和痤疮之间有什么相关性，但我就一直这么留意着——有些患者以盆腔有炎症的主诉来找我，我就会留意她们有没有长痤疮。然后，我发现这两个病症之间确实有很大的关联性。后来，我就遇到过有痤疮的患者，我加上了一些常用的治疗妇科炎症的药物，这个痤疮就慢慢消失了。然后这就变成我治疗痤疮的常规手段。痤疮治好以后肯定是要调补气血的，还要健脾，还要补肾，还要忌口。把这几点做好，这个痤疮就没那么容易复发了。
当然，对于这个问题，我后来又进行了学习，并在实践中总结，你可以通过《胃阴真的超重要的》和《吃了养胃阴的药后，反而变瘦了》的文章就会知道子宫、血海与冲脉以及胃经的关系，就可以明白了痤疮与妇科炎症确实有关联。