痛风等慢性病，治好也需要患者的耐心
可以说，我每次上班，都会被一些急躁的患者问：“我这个病多久能好，多少钱能治好？”
抱歉，我不可能给出一个答案。
医疗行为，目前没有办法明码标价，也没有办法计时。
我讲两个病例。
第一例
男患者，广西人，约四十岁，每隔半个月到一个月会来复诊一次。
他有精索静脉曲张，**质量又差，弱精。他还有痛风，经常踝关节肿胀，痛得不能行走，还有一个特别的症状，就是脚底心出汗——他脚底出汗非常厉害，每天出门回来鞋子都湿透了，必须要用吹风筒把鞋子吹干，每天如此重复。除此之外，他还夜尿频多。
这是很典型的下焦湿热的病证。痛风的主要病机是湿热，脚底心出汗（在他这里是湿热下注），伴随着有阴囊潮湿。
那他的精索静脉曲张呢？这个是存在瘀血的问题。
他就是下焦有湿热，同时也有瘀血。
他夜尿频，大概率也肾亏。
然后我就给开了什么方子呢？——知柏地黄丸。这个方子能补肾，同时去下焦湿热。再然后我合上什么呢？——桂枝茯苓丸。这个方子活血化瘀。再加些土鳖虫等。
黄柏10克，知母10克，生地15克，熟地15克，山萸肉15克，山药15克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻10克，陈皮10克，桂枝10克，桃仁10克，赤芍10克，土鳖虫10克，蛇床子10克，车前子10克，怀牛膝10克。
我就以这个基础方为主，给他前后调了有小半年。
他每次来都说改变不大，但是，慢慢地发现脚底竟然不出汗了。
经过半年的治疗之后，他来的时候，痛风发作的频率是越来越少了，夜尿也越来越少。
他以前发作的时候，必须要吃那些治痛风的西药——一旦发作脚就肿得不行，并且痛得不能走路，而且发作期可达半月之久。
但自从经过中药调理了这半年之后，他痛风的发作频率越来越少了，就算发作了，他也可以忍，而且一两天就消退下去了。
当然，他发作的时候，是因为不注意饮食，吃到高嘌呤食物。但是，他发作的频率跟程度，都相较以前刚刚来找我的时候要轻很多。
这个就是一个很典型的案例——他是下焦湿热，有瘀血，合上肾虚。针对这些问题，我们用知柏地黄丸，合上桂枝茯苓丸，加上其他活血化瘀的药，再加上一些广东、广西的道地药材，比如千斤拔、千年健和牛大力等，用祛风湿又强筋骨的药物，效果会更加好。当你抓对了病机，用对了药物，他发作痛风的症状也好，足底出汗也好，精索静脉曲张也好，这些症状都能得到缓解。
当然了，他吃药的时间还不够长，也就是半年左右。（患者在广西，未能坚持复诊，我号源紧张，不好挂，所以中断了。）
但是他的各项症状都在逐渐好转，这给我们一个提示，就是说，有些慢性病，得的时间长了，治疗的时间也可能是需要很漫长的。