病的尾巴
某天早上遇到一个唇炎患者——就是嘴唇干裂。
可实际上她这个病，并不是她当下得的，而是另外一个病的尾巴。她在2016年得了一场病——川崎病。
川崎病损伤心脏。
百度百科是这样讲述川崎病的：
黏膜皮肤淋巴结综合征（muphnodesyndrome，MCLS）又称川崎病，是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为五岁以下婴幼儿，男多于女，成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20%～25%。
从上面的描述来看，我个人认为，这是一个外感病，而且是温病——温病中的湿温病。
而且它直接陷入了心包。
她通过广州的医院以及另外一个门诊的中医两年的调理，基本上心脏的这个问题——冠状动脉的病变都已经得到了很好地改善。但是之后一年，她出现了口腔炎，反反复复了一年，也经过调理，好了。
她来找我治疗的是唇炎——嘴唇干裂。她这个病其实是一个营分病变，营阴不足，且有郁热。在我看来，这其实，还是当初那场病的余烬。
唇炎也好、舌炎也好、口腔炎也好，它其实是一个郁热往外透发的过程，它透了足足两年，到现在也没有透完。
她这个一开始伤到心脏的时候，就已经是邪陷心包了。
我看了一下前面的中医用的药，基本上就是犀角地黄汤、清营汤加味，就是透心包郁热，透营血分的热，把它透掉了，同时还滋营阴。
因为用的方子很对症，她这个病就慢慢地好转。
我看了那厚厚一叠的处方，这个方子持续加减的时间将近有一两年。
所以，我当面对家长说，你们找的这个医生很好，有方有守，也难得你们能坚持两年多。我在门诊的时候几乎从不评价前面的医生的处方，但是这个医生的处方，让我内心忍不住赞美，处方真的很漂亮。
现在看书都很少能看到让我击节赞叹的医案了，门诊上遇到活生生的医案，忍不住还是赞了。
得这个病可以一瞬间，但是善后要很久——可能她后面的尾巴需要几年的时间来修复，心脏好了之后，她往外透心热。心开窍于舌，所以可以导致发舌炎。胃有火，透胃热，可以导致牙龈肿烂。脾有火，透脾热，可以导致唇烂，可以导致口腔炎。
她这个病太热了，一下子就把营阴给烤掉了，她有很明显的阴虚的一个表现——她原来持续时间有一年多的剥苔，经过这些调理之后呢，剥苔已经消失了，但是舌头上还有起刺，就是我在很多文章里讲过的郁点，已经突起，而且非常多，所以她这个时候还是有郁热要继续透发。
这位患者表现的只是一个唇炎。
你去看这个唇炎，如果仅仅关注唇炎本身的话，其实是很容易出错方子的。
你不去了解患者的病史，不去了解患者两三年以来甚至更久时间以来的状况就去看这个病的话，其实是很麻烦的。
所以我们看病的时候要溯本清源，去寻找这个疾病的源头在哪里。
找到了这个源头，还要分析这个源头的病机，推测大概率会损伤哪一个部分，像这位患者最明显的损伤就是营分。