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佩奇小说网>急诊科:开局看见疾病词条>第104章 异常数据

第104章 异常数据(第2页)

医务干事已经将《自费项目及重症知情同意书》打印了出来。他拿着塑料夹板,走向后排的赵志远。

整个会议室的流程,在刘海涛的拍板下,向着大三甲医院最标准的烧钱模式前进。

林述坐在薛冰侧后方。

他面前放着一份复印纸质病历。

他没有看着幕布,也没有看口若悬河的刘海涛。他的目光,盯在病历的第十二页上。

《脑脊液生化化验单(腰穿)》。

【内科·中级】的庞大临床数据库,在他脑海中开始了疯狂转动。

格林巴利综合征。免疫系统暴走,攻击周围神经的髓鞘。

底层病理逻辑:只要神经根发炎,脑脊液的屏障就会被免疫细胞破坏。血液里的蛋白质就会像漏水的筛子一样,大量渗入脑髓液中。

这就是神经内科的“蛋白-细胞分离”现象。

林述的瞳孔微缩。

视线锁定在单子上的两个关键数据上。

发病时间:第十天。

脑脊液总蛋白定性:0。35gL。

正常人的脑脊液总蛋白参考值,是0。15到0。45。

0。35gL。完全正常。

10天+0。35gL≠免疫攻击漏出。

两个枯燥的数字,触发了林述的警觉。

病程已经走到了第十天,患者瘫痪到了连呼吸肌都要罢工。神经根如果真的被自身抗体啃噬,脑脊液蛋白早就该翻倍飙升了。

这份报告上的数字,与推论完全不符!

根本没有发生免疫攻击!

刘海涛用“变异体”来掩盖盲区,从底层的致病根源上,就是错的。

“家属,在这里签个字。我们马上安排血透机器推到床头。”

医务干事把塑料夹板压在赵志远的腿上,递过一支碳素笔。赵志远接过笔,笔尖挨着纸面,手抖得在同意书上划出了一道虚线。

“不能做血浆置换。”

林述的声音突兀地响起。

干事递笔的手僵住了。

角落里,省十院规培生王宇手里的黑色水性笔,在记录本的横格纸上重重地顿了一下,划穿了纸背。

他为老同学捏了一把汗。这种场合,就算你代替老师来参会,乱发言的话,回去不要被老师骂死。

专家们低声交流的微音,瞬间被按下了暂停键。

刘海涛转过头,视线越过几位错愕的主治,落在这个穿着黑色便服夹克的年轻人身上。

“哦,你这个陆定海的弟子有什么高见?”

他一副想看笑话的样子,特意点名林述的身份,如果林述回答错误或者有什么漏洞,那就是陆定海的弟子不行。

“发病第十天。腰穿脑脊液总蛋白0。35克每升。”

林述根本没领会到他那点小心思。他只报数据。

“在剥脱性神经病变进入呼吸肌麻痹的重度期,脑脊液没有出现任何蛋白细胞分离的滞后表现。”

林述直视着刘海涛的眼睛。

“这不符合AMAN的任何进展规律。”

刘海涛把茶杯缓缓放在桌面上。

“双阴性重症。早期蛋白不升高的情况在临床变异中并不罕见。你不看肌电图上的神经传导阻滞,在这里抠一个腰穿数据的死眼?”

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