时间：次年4月9日。
箱庭主题：动物统治的世界（图5-30）。
因为有事，这次的咨询与上次间隔了两周。再次见面的时候，默默的情绪有点儿低落，她说因为夜里玩手机被母亲发现，结果两人大吵了一架，尽管事后母亲也承认自己处理事情有些急躁，但是默默还是觉得心里不舒服。
这次默默在沙箱的左下方放了一些中国建筑物，左上方是一大片绿草，中间是大片的水域，里面的生物有海豚、鸳鸯和鸟等，上面是熊猫和大象以及花草，右下方是一只牛骑在海豚上，后面用花草点缀。默默说这个是动物统治的世界，人类已经灭亡了，动物们也能一样盖房子，这样统治得更好，因为它们知道自然的重要性，能够爱护自然，保护地球，所以才有那么大片的绿洲。右上方是开满鲜花的大树，蓝色是天空和海洋，水里的动物都是居民。大团圆的结局，特别美好。牛是自己，骑着海豚去视察，不满意的话就会召集动物们开会，然后按照讨论的意见去改变，自己的任期是五年，这样的话不会专权，也不会有很大的分歧。大象和熊猫是夫妻，动物之间可以自由相恋，但是无法**生下自己的子女。默默说她非常喜欢整个作品，但遗憾的是大象和熊猫虽然相爱却没有办法生育下一代。
图5-30主题：动物统治的世界
（十三）第13次箱庭治疗
时间：次年4月16日。
箱庭主题：热爱生活（图5-31）。
默默今天很开心。她说其实自己上周和父亲大吵了一架甚至离家出走了，在休息的时候遇到一个好心人，陪伴和开解她，并在夜里保证了她的安全。这次的出走事件让她更加清醒地意识到父母对自己的关心，让她感觉非常愧疚，但是这种自由的感觉也不错。不过默默还是能够认识到自己的任性以及可能的后果。治疗者在共感来访者情绪的基础上，一起探讨了这次出走事件的严重性，在咨询期间禁止再发生同样的事情，如实在无法排解情绪，可以打破协议书中的约定，直接给治疗者打电话。
图5-31主题：热爱生活
默默在纸巾上放了美人鱼，它是一个高兴女神，驱走不被人理解的压抑，这个美人鱼也是默默自己的象征。天空中的鸟象征着自由、痛快；沙箱下方的花象征着纯洁，黄花象征着坚韧，水仙象征着友情，太阳花是希望的象征。沙箱中间的桥有联结的作用，联结了左面的大海和右面的天空；白色的桥放在老奶奶的头上，是少数民族的象征，很淳朴。渔船是冲浪的表现，是冲破困难的意思。
整个故事是上次的延续，少数民族也很尊重大自然，而且是进步的一种象征。高兴女神作为默默自己的象征出现，意味着她能够很好地处理自身的情绪问题。箱庭的左右两侧也被联结为一个整体。面对困难，默默也获得了克服困难的勇气，在学习和人际关系上都有了明确的努力方向。因此，综合之前的箱庭作品、来访者的抑郁得分以及现实生活的变化，经治疗者和来访者共同协商，决定为来访者结束箱庭咨询。
（十四）第14次箱庭治疗
时间：次年4月23日。
箱庭主题：我们是一家人（图5-32）。
这一次默默来的时候很开心，她说最近班主任表扬了她，说她比原来更加踏实，心情也总是不错，与同学的相处也能做到互帮互助。这些积极的表扬也增加了默默开始新生活的信心。与此同时，晨晨也发生了一些积极的变化，这帮默默减少了很多无形的压力。
默默说，这次制作是一次落幕之作。她在沙箱下面两角和右上角摆放了花朵，左面是鸟和蓝色的区域、树、树形的彩石和天使守卫着的衣橱，上方是手拉手的五个人，用两串花围起来的海域里面有蓝色的鱼和乌龟，左边是天使、仙人掌和一些花朵。
图5-32主题：我们是一家人
最后一次制作最显著的特点是与第1次制作的主题相呼应，第1次的作品中的家庭更像是一个理想的大家庭，而这次一家人手拉手，温暖、和谐地站成一排，可以感觉到他们的开心和快乐。除此之外，这次作品也呈现了默默的自我像，充满了积极向上的能量；放在神秘左下角的彼岸花不仅带来了幸福，更是带来了新生的希望和能量。这一切都代表着默默已经从抑郁情绪中解脱出来，并且很好地整合了自我，能够很好地面对现实的世界，处理好自己的人际关系问题。这次也是箱庭治疗的最后一次。默默在这次箱庭治疗中给治疗者展示了她画的画，都是一些很美好的场景，她也真诚地向治疗者表达了感谢，并肯定了自己在这次咨询中的积极变化。
三、治疗效果
（一）来访者的量表得分
经历了箱庭治疗，默默的抑郁得分明显下降，从开始的轻度抑郁降到临界值20分以下，焦虑得分也降低了10分，焦虑症状基本消失（表5-2）。从治疗者的观察来看，默默的情绪变得比较稳定，注意力集中，心情开朗，紧张等症状基本消失。
表5-2?默默的量表得分
（二）老师和家长的访谈结果
通过与心理老师访谈，我们发现默默的交友变得更加积极，也更加自信，敢于表现自己，乐于助人；通过与班主任访谈，我们发现默默在课堂上的表现比之前活跃，注意力集中，状态很好；通过与家长电话访谈，我们发现默默在家里变得有主见，敢于表达自己的想法，也尝试用不同的方法和父母沟通，比治疗之前更加积极和活泼，与父母尤其是与母亲的关系有了很大的改善，母女两人能够坦率地面对沟通中的问题和自身的缺点，并为了更好的关系而不断努力着。
（三）来访者与好友的关系
治疗开始之前，默默在言谈中表达出的是比较排斥和晨晨的关系，但是不知道如何拒绝对方；在治疗中期，来访者认为自己和对方交友是在做好事；在治疗中后期，默默认识到她和晨晨之间的关系是相互依赖的，而且可以朝更好的方向发展，并为此做出努力，在这个过程中晨晨也发生了变化，两人关系正在朝好的方向发展。
第一，箱庭作品背后的阶段性变化。当箱庭治疗进行的时候，治疗者会在整理咨询记录的过程中对单次会面进行反思，以期在今后跳出咨询室的会面，从一个客观的角度去解读来访者的箱庭作品。同样，当整个咨询结束之后，治疗者会将来访者所有的箱庭作品整合，并从整体的角度去体会整个咨询过程、来访者的心路历程以及箱庭作品的整体变化。
从上述箱庭作品的描述中可以看出，驰骋的箱庭治疗过程具有一定的阶段性，期间伴随着反复和迷茫。箱庭治疗开始的几次主要是通过雪、黑暗来表达和呈现他的抑郁情绪，但这个过程中依然包含着积极的因素——山顶的信仰、对小时候的回忆。接下来来访者开始了痛苦的转化，不同状态的哆啦A梦，偏黑暗的分裂故事以及难以推开的窗户。随着箱庭治疗的开展，来访者也有收获，从潜意识中升起的一颗新星为他带来了目标感和方向感。驰骋开始跃跃欲试，用箱庭中的美好体验去整合和改变现实中的生活，但这个过程是痛苦的，甚至会遇到阻碍，一条被阻断的河流代表了来访者内心的无奈。最后，来访者能够接纳父母、接纳自己的善良，勇于面对现实中的生活，勇于去规划自己的未来。
与驰骋的箱庭历程相似的是，默默的箱庭过程也呈现出阶段性的特点，同样经历了早期抑郁情绪的表达、自我探索和整合等阶段，但在默默的箱庭历程中，更多的是掺杂了大量的人际关系，由这些人际关系导致的生活中矛盾的激化也占据了她箱庭咨询的大部分。由此可见，抑郁来访者的咨询和治疗过程有共性的存在，同时更多的是根据来访者的经历、日常生活、自我反思的不同而有所不同。
第二，沙子的使用。沙是箱庭治疗中必不可少的媒介。沙子可以促进人回归，可以帮助来访者感受到脚踏实地，从而实现自我的确立。同时，沙子的温馨感触可以起到整合人的心理和身体的作用（张日昇，2006）。驰骋的箱庭作品的独特之处在于治疗过程中大量使用了沙画的方式来表达自己内心的感受。在制作沙画的过程中，来访者运用了大量的想象性活动，利用简单的沙画深入无意识，当无意识停止表现出消极方面的时候，它就成了转化的场所。第7次的作品“braveheart”让他意识到无意识是甜的，而这正是转化已经开始了的表现。第8次的作品“潜意识中升起的一颗新星”说明了第一阶段转化的成果，并且无意识进入了潜伏期，直到第12次“花和天空”的作品的制作，驰骋再一次使自我得到整合。
事实上，抑郁来访者因为缺乏动力性以及无法面对琳琅满目的玩具的色彩和种类的刺激，经常会热衷于制作沙画或者仅仅是抚摸沙子，通过沙子的质感来缓解情绪，实现回归与自我的整合。因此，我们经常会看到抑郁来访者在咨询和治疗的早期通常是抚摸沙子，抑郁情绪越严重，挖沙的可能性越小。
第三，治疗机制和督导。两次箱庭治疗取得了长期较好的治疗效果。在治疗结束后，驰骋总结了箱庭疗法带给他的感受，很好地诠释了箱庭对抑郁来访者的治疗机制。①“箱庭能够收敛混乱”：箱庭疗法中玩具的象征意义和自由的创造理念使得不善于表达情绪的人能够充分表达和体验内心的感觉。②“箱庭挺好玩”：箱庭疗法为抑郁大学生提供表达抑郁和哀伤的空间，能够回归母子一体性的阶段，去进行内在的治愈，激发来访者的自我治愈力；箱庭疗法强调在进行箱庭创造前与来访者进行交谈的重要性，有利于来访者在意识与无意识之间的转化，同时促进共感的产生。③“箱庭能够产生积极的情绪并直达内心”：箱庭相信每个人的心灵的自我治愈力，它能够激发抑郁大学生的自性，推动自我向前发展，修通创伤，产生快乐、幸福、**等积极情绪，自我生成并习得的积极情绪能够使情绪障碍患者受益。
在两次治疗过程中，治疗者觉得非常幸运的是有几次及时而有效的督导，尤其是在驰骋的治疗过程中的两次督导更是受益匪浅。第一次是岡田康伸先生对于来访者是否可以清空沙箱的解读，第二次是督导对于治疗者的冒进给予的安抚和支持。这两次督导帮助治疗者更好地理解了心理治疗者应持有的“一只脚在岸上，一只脚在水里”的咨询原则，也顺利地帮助治疗者完成了这次较长的心理咨询过程。
在驰骋的咨询中，治疗者经历了来访者的消极情绪表达、修通、退缩、抵抗和分离等阶段。在对抑郁大学生进行箱庭治疗时，治疗者首先需要相信来访者本身强大的求治动机，在这背后隐藏的是来访者内在的自我治愈力，这种力量需要治疗者有足够的耐心和信心去等待转化的发生，治疗者需要为来访者提供自由与受保护的空间，在来访者获得充足的信任和安全感之后，自我会得到确立。在治疗接近尾声时，治疗者要勇于和来访者共同见证与体验分离，互相支持，这样才能使来访者在一系列的箱庭制作中完成个性化的过程。
总之，与抑郁来访者共同开展咨询是一个咨询者与来访者相互成长的过程。