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佩奇小说网>箱庭疗法案例分析报告>第二 对一名问题行为小学生的箱庭治疗

第二 对一名问题行为小学生的箱庭治疗(第2页)

(六)第6次箱庭制作(某年5月25日)

小H一进箱庭室就开始玩玩具架上的玩具,首先就挑了汽车和一些小士兵,然后在沙箱中摆车子,玩那些小人,同时告诉治疗者要摆一个战争的场面。之后又拿了一些军用坦克以及其他一些用具,摆好之后很整齐,又放上了一些小人。小人被他区分得很清楚,有拿重机枪的和没拿重机枪的,按照这些,把人排放得很整齐。他用栅栏围出自己的区域,扩大了好几次,终于确定了自己的地盘。然后另一边放上了印第安人,之后找了两三个不一样的人,说是印第安人的首领。这是他第一次出现战争的场面,并且战争的双方都出现在箱庭作品中。然后他宣布,战争开始了。他移动两边的战士进行对战,嘴里配合战争场面发出声音,并随时宣布战争的阶段性结果,“他被打死了”“啊,这边也牺牲了一个”。最后游戏结束,场面一片狼藉(图10-4)。

图10-4战争场面

(七)第7次箱庭制作(某年6月8日)

小H数次要求再带一个同学过来做箱庭,在经过与任课老师的商量之后,答应陪伴他和另一名同学制作团体箱庭。小H毫不犹豫地选择了自己的同桌女生和他一起制作。决定顺序的时候小H很大方地让女生优先,但是按规则要求猜拳决定。女孩赢了,首先开始制作。她先放了一个蓝色的沙发,小H接着就拿着枪对着沙发。第二轮,女孩放了下方的房子,小H马上将骷髅头倒扣在房顶上。第三轮,女孩又放了小汽车在房子旁边,小H又拿一个骷髅放在房门前。第四轮,女孩在右上角沙发的附近放了一个小和尚,小H拿了另一个和尚放在对面。第五轮,女孩放了小熊在小和尚旁边,小H放了一条蛇围在和尚身上。第六轮,女孩将桶倒扣在了和尚的脑袋上,小H将骑着豹子的超人放在了和尚后方。第七轮,女孩将一个观音放在了左边,小H则又在和尚的左边放了个骷髅头。第八轮,也是最后一轮,女孩在左上角放了一个小博士,小H在附近放了一个**。图10-5是小H和同桌合作的箱庭。

在后来解释的过程当中,女孩忍不住透露给治疗者,说她和小H在班里的时候商量好要做一个和谐家庭的场面,但当女孩按照约定放上沙发的时候,她对小H随后放的一把枪表示非常不解和愤怒。小H却说,他认为这沙发上肯定会有人坐,所以他就先发制人,拿枪对着沙发。女孩第二轮放的房子依旧是为原先设定好的场面做铺垫,小H对放骷髅头的解释则是觉得房子里的人太无聊,放骷髅头是恶作剧,是逗屋子里的人开心的。第三轮女孩放小汽车的用意仍然是为美好的家庭生活做铺垫,小H放的骷髅则又被他解释为是逗乐用的,女孩认为小H是故意和自己作对。第四轮女孩离开房子,将一个小和尚放在了右上角沙发的附近,表示他可以练习功夫,不用怕那些骷髅,小H说放和尚是为了陪他,女孩则理解为要对打,依旧是对抗的状态。第五轮女孩放的小熊是表示和平,希望两个小和尚能够和解,而小H理解为小熊是帮手,这才是正式对抗,于是为了获胜,他又在小和尚的身上放了一条蛇。第六轮女孩为了保护小和尚,将一个桶倒扣在脑袋上,小H却又将代表死亡和恐怖的骷髅头放在了旁边。第八轮,女孩表示不想再纠缠了,还是好好学习比较要紧,于是在左上方最空的地方又放了一个小博士,小H却将一个**放在旁边,表示“我就是要和你作对,一个**在旁边,看你怎么好好学习”。

图10-5小H和同桌合作的箱庭

(八)第8次箱庭制作(某年6月22日)

这一次小H制作的是一个战争场面。先挖沟,区分地界,然后划分好己方和敌方。敌方仍然是印第安人,人很多;自己这方人比较少,但是整齐地排列了许多车,甚至包括自行车,都派上了用场。小H告诉治疗者,对方人多但是装备很差,自己这方虽然人少,但是装备都是最好的,还有猛兽。等排列好之后,小H从玩具架上拿了许多弹珠走到沙箱旁,将弹珠当作空投的炸弹,一个个往沙箱中丢,炸中人之后就把人拿回架子上。小H这边不时开动车子,最后把敌人全部打死了,又把人拿回沙箱,用沙子埋起来,然后拿了挖土车,说:“我现在不是首领,我是几千年后来考古的人。”一边说着一边一点一点地把沙子挖开,说:“哇,挖到人了!全都是化石!”

三、过程分析

根据前人对箱庭游戏过程的分析和考察,本个案将从治疗阶段、主题的变化和作品的动态性三个方面来对小H的箱庭游戏过程进行分析。

(一)治疗阶段

小H的箱庭治疗可以划分为三个阶段:问题呈现阶段(第1~3次)、转化阶段(第4~5次)、重组阶段(第6~8次)。

1。问题呈现阶段

这个阶段小H在试探,也是在与治疗者建立关系。他通过犯规、不听话、表达愤怒来试探治疗者对他的包容和接纳的程度。这也是小H师生关系不良在箱庭室中的真实体现。前两次小H的作品一片混乱,虽然有战争的主题,但是并没有任何入侵者,只有防卫者。在第3次箱庭中,小H制作的世博会主题箱庭明确地告诉治疗者,他还没有准备好。

2。转化阶段

在这个阶段,小H的作品呈现出和第一阶段不一样的内容。第4次是一个很关键的转折期,因为小H不仅体验到了治疗者对他的关心和给他带来的安全与受保护的自由空间,同时也能够体会到物理空间带给他的安全感。小H第4次虽然没有制作作品,但是他待在箱庭室内安静地看书,不舍离开,正说明了小H对箱庭室以及治疗者能带给他安心感。第5次小H制作的星夜公园的场景,与他之前的战争场面非常不一样。小H已经可以开始关注人际关系,并且主动地为别人做一些事情,如给妹妹放上她喜欢的雕塑。

3。重组阶段

在这个阶段的团体箱庭的制作中,小H处处表现出想与人进行交流的渴望,但是他的方式却不能为别人所接受。在第2次个人箱庭当中,小H首次出现了战争的双方,并且游戏呈现很强的动态性。这也是小H通过游戏的形式将自己的攻击性充分地表达出来。在最后一次箱庭制作当中,战斗结束之后,小H将所有的士兵都埋葬起来,然后用一辆挖土车挖掘,告诉治疗者这是几千年以后考古工作者挖出的化石。至此,小H已经能够将自己的攻击性能量转化为一种能被人所接受的力量。

(二)主题的变化

在主题的变化方面,小H8次箱庭作品的主题见表10-1。

表10-1小H的箱庭作品主题

第1次小H完全不能遵守规则,不但移动别的孩子放的玩具,也不能遵守只在一个沙箱玩的规矩,最后也无法给作品取名字。第2次制作时是完全警戒的状态,所有的玩具都处于防御、准备战斗的状态。第3次,小H让所有他喜欢的军事装备都作为陈列品放在博物馆中,而博物馆还没有正式对外开放。第5次,小H将注意力转移到了能够代表现实生活的玩具上,制作了一个家居的场景,并且尽他的可能做到最美丽。第6次之后,小H的能量通过战争游戏在沙箱中得以尽情释放。到最后一次时,虽然小H没有给箱庭取名字,但整个箱庭作品呈现的是战争冲突转为和平的场面。主题和作品内容的变化也反映了小H的箱庭历程。

(三)作品的动态性

小H的作品具有强烈的动态性。第1次小H的团体箱庭作品,主要内容由小H主导,在一个沙箱无法满足小H之后,他将作品延伸到了第二个沙箱中,两个沙箱里的作品是动态相连的。在第6次作品中,小H用表演的形式将战争演绎得活灵活现。在最后一次的制作箱庭中,整个战争的过程包括后来考古挖出来的化石,都是非常有动态性的。对小H来说,箱庭制作更像是一种动态的游戏过程,而对小H的作品理解也不仅仅局限于最终呈现在箱庭中的场面,更多的是在游戏过程中小H所表现出来的内容和宣泄的情感。

四、治疗效果

在第8次箱庭结束之后,第一学期结束了。第二学期开学治疗者第一次到学校后,心理老师就告诉治疗者,小H上学期期末考试一门考了99分,另一门考了100分。在小H升入六年级之后,已经没有任课老师再抱怨这个孩子上课捣乱了,他不再被老师视为班里调皮捣蛋的学生了。

小H是治疗者在小学实习过程中的第一个来访者。通过陪伴他的箱庭过程,治疗者亲眼见证了一个孩子是如何在箱庭室中表达自我、释放能量,从而改变外在行为的。在这个过程当中,治疗关系、治疗者的态度以及安全与受保护的空间对小H的转变起到了非常重要的作用。

许多与咨询相关的研究都表明,治疗关系在治疗中都起到非常重要的作用。在箱庭治疗当中,非常强调母子一体性的治疗关系,这种治疗关系为来访者提供安心感,使得来访者通过箱庭的制作和游戏能够自由地表达。对小H来说,他缺乏来自于父母的足够关注,在学校中他试图获得老师和同学关注的方式并不正确,这可以从他与同桌女孩的团体箱庭中看出来。因此,通过建立母子一体性的治疗关系,他能够从这种关系中体会到关爱,从而满足爱与尊重的需要,重塑健康人格。

静默见证者的态度是箱庭治疗者的基本态度。来访者能否自由、放松地表现自己的内心世界,能否在制作箱庭作品的心路历程中畅所欲言,治疗者的态度很重要(张日昇,2006)。然而“静默”这个词常常被曲解。有人认为静默代表着什么也不说,什么也不做,不对儿童的行为和言语做任何反馈,但实际上,对于小学生来说,陪伴者“超越静默”的态度是非常重要的。小H在箱庭室中会很注意治疗者的反应,在制作前后很愿意与治疗者进行言语交流,因此,适当的配合和语言的互动是非常重要的。

对小H来说,物理环境和心理环境的安全是非常重要的。在学校进行的箱庭治疗对物理环境的要求很高。在小H的治疗过程中,最初几次箱庭制作就因为物理环境不够安全使得小H情绪很不稳定,不能将注意力集中在沙箱中。在心理老师的配合下创造了安全的物理空间之后,小H的治疗很快就有了进展。小H在最初的治疗过程当中,也延续了他对待普通任课老师的方式,即第1次完全不配合,观察治疗者的反应,当发现治疗者对他依然表示接纳、尊重时,在第2次和第3次箱庭中逐步向治疗者**心扉——自己喜欢的女孩和自己的梦想。

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