第十二章寒热和虚实人虚不虚，你就听她说话的声音吁不吁
某天，一个患者来复诊，她刚来就让我把脉，她说，范医生你看我好点没有？
我说，不用把，我听你说话就知道好多了。
她说，你还是把一下吧。
我为她把脉后，她确实是好多了，感觉有神有根了。为什么说不用把我就知道了呢？主要是她说话中气足了。不像去年每次看病的时候就是一副气喘吁吁的样子，就像跑了500米，喘着气，没有精气神。
她每次吃完我的药都说好了一点，可是一周后又恢复原样。
她说，范医生啊，我在这里吃了有大半年药了，怎么还是这样啊？家里人都说，我会不会吃药吃坏了？
她明明是气血两虚。我给她气也补了，血也补了，补了也有用，可是没多久又恢复原样。
我就纳闷了。什么东西造成她这样的反反复复？
我和她仔细沟通，了解了她的情况。
首先是她的工作，回想起来，我印象中她的工作是安排深港两地车的调度，要不停地接电话，要工作到很晚。
我们中医讲什么呢？讲久言伤气，就是你说多话了，气就不够了，肺气就给你消散掉了。你想，每天熬夜，还不停说话，哪有力气啊？所以她中气不足，气喘吁吁，对不对？
比如我自己，以前一上午，看五六十个病号，从早上八点，看到中午一点半，水不喝，尿不撒，讲到要断气了，到最后的时候就是气喘吁吁的样子，所以这是一个消耗状态。
我给她补，可她也在消耗。消耗大于进补，我用的药又怎么会有用呢？
所以，吃中药有没有效，并不能完全靠医生，还要患者自己的配合——生活作息、工作、饮食，以及天气、气候。
医生不能确定是哪个因素起的好作用，哪个因素起了反作用。医生不可能在患者身上装监控去监控每个患者的生活。
那她这次来了，为什么精神又够了呢，说话气足了呢？
她说，她休了4个月了没上班，不用熬夜了。精气神自然就好一点了，而且有时间自己熬药了。她让我给开了点药。我这次又给她开了些健脾补气的药。我开的就是六君子汤（请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方）、生脉饮这些药的加加减减，药方非常简单。
所以呢，治病就是养病，有些病就是需要靠休养才能好的。
甚至有些病还要减少人际关系，要跑到深山老林去，饮食清淡，呼吸空气清新，不看一些眼花缭乱的视频信息等，也不去听一些噪声，这样才能把病养好。