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佩奇小说网>摸着自己学人体读后感>推广消毒的外科医生 李施德林的由来

推广消毒的外科医生 李施德林的由来(第2页)

此前,细菌培养的最大问题是杂菌的混入。如果在**中进行培养,就很难分辨是否有其他细菌混入,并且很难单独去除杂菌。但在固体培养基上,若有杂菌混入,会形成不同类型的菌落,很容易区分。

装固体培养基的容器由科赫的助手朱利斯·佩特里发明,故培养皿又叫“佩特里皿”。培养皿和固体培养基如今依旧是细菌培养的重要工具。

科赫培养细菌,再用细菌感染动物,发现特定的细菌会引发特定的疾病。就这样,他首次证明了“一种特定的微生物是特定疾病的病原”。

北里柴三郎

19世纪后半叶,科赫接连发现了导致炭疽、结核和霍乱的细菌。另外,科赫的弟子北里柴三郎用同样的手段发现了白喉、破伤风、鼠疫的致病菌。北里后来被称为“日本细菌学之父”,创办了北里研究所,成为庆应义塾大学医学部的首任部长,创建了日本医生会(旧大日本医生会)。现位于北里大学白金校区内的科赫·北里神社,供奉的正是这对细菌学巨擘师徒。

1905年,科赫因其理论贡献获诺贝尔生理学或医学奖。后来,这一理论被称为“科赫法则”,广为流传。

根据科赫法则,要将某种微生物定义为致病源,必须具备以下条件:1。在所有生病的个体中都能发现特定的微生物,而在健康的个体中则无法检出;2。该微生物可以进行纯培养;3。培养出的微生物感染健康的个体,会引起同样的疾病;4。从被感染的个体上再次获得的微生物与原来的微生物相同。

这一法则促成了医学史上的重大变革。尽管科赫证明的是“各种细菌及其引起的疾病的对应关系”,但更重大的意义在于——如果能杀死致病菌,那就可以从根本上治愈由其引起的疾病。

与长期以来的饮食、睡眠、祈祷、药草等疗法不同,现在我们可以从疾病的根源入手对症下药,根治疾病了。

魔法子弹

科赫为了观察细菌,用各种染料对组织进行染色。如果存在只针对特定细菌的染料的话,会更容易确认细菌的存在。在科赫之前,有许多细菌学家就是这么做的,并摸索出了更好的染色方法。

现代临床诊疗传染病时,也会使用色素染色法对细菌加以辨别,这是判断病原体的关键步骤。细菌染色是各医院细菌检查室每天都要进行的重要工作之一。

当然,不光是细菌检查,在用显微镜进行病理诊断时,也要用到各种各样的染料。比如,医生会对切除的癌组织进行染色来确认细胞的变化,对特定物质染色来确定病因等。可以说染色是病理诊断中的基本方法。

19世纪中叶,新型化学染料层出不穷。在此背景下,殖民地的棉花生产带动了西欧各国纺织产业的蓬勃发展。纺织染料的开发如火如荼,包括耐水洗的各式化学染料被不断发明出来。

德国医生保罗·埃尔利希从小就对染料有着浓厚的兴趣。学生时代,他沉迷于病理学实习,给各种组织染色,并放在显微镜下观察,废寝忘食。后来,埃尔利希投入科赫门下,发明了很多能够辨别细菌的染料,极大地推动了细菌学的发展。

而且,埃尔利希还提出了独到的观点——既然可以用化学物质为特定的细菌染色,那么是否存在杀死特定细菌的化学物质呢?

用化学物质治病在当时是一个新概念,埃尔利希将其命名为“化学疗法”[2]。而那种针对特定病原菌的药物被称为“MagicBullet(魔法子弹)”。

埃尔利希

1910年,在对数百种化学物质进行反复实验后,埃尔利希与来德国留学的日本细菌学家秦佐八郎一道发现了“魔法子弹”。它能杀死性病之一——梅毒的病原体。这是两人实验的第606个化合物,编号“六〇六”,商品名为“洒尔佛散(Salvarsan)”,取自“救济(salvation)”一词。洒尔佛散是世界上最早实用化的抗菌药。

在洒尔佛散出现后,人们才有了“根治疾病的药物”这一概念,因此洒尔佛散在医学史上具有里程碑式的意义。此外,埃尔利希还有许多其他的贡献,他于1908年获诺贝尔生理学或医学奖。

然而,传染病的治疗仍是一道难题。开发针对梅毒以外的传染病的药物依然困难重重。

在埃尔利希发明化学疗法的十多年后,真正改变传染病史的“子弹”以意想不到的形式现身了。

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