她顿了顿，又补了一句：“b超要憋尿，先去喝水。”
女孩犹豫后接过，等她回来的时候已经是大半小时之后了，不过至少心态稳了不少，只是另一只手还压着疼痛。
徐云珂先看血常规，白细胞一万三，中性粒细胞百分比八十五，典型的细菌感染指标。
她翻到b超报告，从第一行开始看：子宫大小正常，附件区未见异常包块，右侧髂窝少量积液，阑尾显示不清，建议结合临床。
她把b超报告放在桌上，声音放柔了一些：“血常规也支持，白细胞高，应该是阑尾炎。”
宫外孕就不需要提了，报告没写就说明没问题。
女孩即使看报告制度，此刻眼泪还是掉下来了。
她捂着脸，肩膀一抽一抽的。
徐云珂没说话，把纸巾盒推过去：“以后可以注意，勇敢对女孩来说比善良温柔都重要，反正不管怎么样都是安全第一。”
女孩抬起头，鼻子红红的，声音还带着哭腔：“医生，要开刀吗？”
“需要到时候医生过来确定，阑尾炎一般是需要手术，但不算大手术。”徐云珂把病例整理好之后递交给她，“你去那边留观室等一等，到时候会有医生过来和你谈具体的治疗。”
徐云珂有注意到医院的急性阑尾一般急诊手术也会做，所以不需要直接找普外会诊。
“好，谢谢医生。”
天已经暗了，虽然时间快到20点，但今天的急诊门诊号还有几个，徐云珂等看完已经快20点半，这才迎来了最后一个病人，也是她今天的第一个病人罗斌。
好消息是腹部ct平扫结果显示，内脏实质器官形态完整，密度分布均匀，实质回声无异常，腹腔内少量积液，至于心电图和上午的对比，也没有新出现的缺血性改变。
坏消息是x光片显示，左手尺骨下段骨不连续，骨折线清晰，对位尚可，没有明显移位，不需要手术，但需要打个石膏固定，需要叫骨科的医生过来会诊处理。
“现在感觉身体有什么变化吗？”徐云珂又捏了捏他左肩和左腹下。
“还是老样子，胸疼然后手疼，嘶，肩膀这里也疼，轻点。医生，情况不好吗？”
“没有，目前看腹部、心脏都没大问题，但是手有骨折，去处置室等医生打个石膏就可以，不过我建议打完石膏，今天晚上在留观室待一待等明早再回去，如果内脏出血口隐蔽缓慢一些，腹部ct也检查不出。”徐云珂对片子倒是没有太大问题，在ct影像学中呈现的少量积液，虽然从密度分布看目前应该属于正常范围，不过谨慎的考量，这积液是水是血可不能太早下判断。
这个车祸明显骨折的冲击应该比想象中大，都有骨折情况了，最好留观一晚上。
“到时候有不不舒服的地方直接叫值班的一声。”
大概是徐云珂从一开始接待到现在一直很耐心解释的缘故，她给出的建议后，罗斌没有任何异议，还诚恳道：“好的医生，我等下石膏打完在观察观察，我听说刚刚那个人来闹你了，实在抱歉。”
“没事，人没事就好。”
徐云珂把罗斌走后，她给留观区的住院医说了下医嘱，让他给罗斌定期检测一下心率、血压、体温。
“收工！”办公室里安静了下来，徐云珂忍不住伸懒腰，“采苓幸苦你了，我刚上手，速度是慢一点。”
急诊门诊的时间是8点到晚上20点，整体今天她的问诊速度属于很慢的。
袁采苓摇摇头：“没关系的，我反正也住在医院，而且学了不少经验。”
或许也因为徐云珂刚上任，她在检查和问诊的时候，会更加仔细和规范，而且不局限在心胸领域。
虽然很多情况袁采苓也是下判断，但今天跟着徐医生做门诊，她感觉到了难得的轻松，所以说话很真诚。
“客气了，后面你有什么不懂的也可以随时问我。”徐云珂刚刚短暂午休的时候了解过袁采苓的知识架构，基础急诊完全没问题，但总体比她会单薄不少，她虽然不是专业的急诊出身，但能分享的经验还是不少，更何况她要是不行还有小星星呢，想到这里，她也没私藏，准备到时候梳理一下急诊之前的病例，罗列好大纲和数据部分给她有个参考。
不得不说，有小星星这样的医疗数据助手，就算真得其他功能没有，对徐云珂来说也是很大的金手指。
天知道效率两个字对医生来说多重要，她记得她刚当上主治的时候12时间在处理病例、整理报道等等各种杂事呢。
“额，下班了啊？好的，谢谢徐医生，那我先去吃晚饭了。”
袁采苓突然意识到结束工作了，拖着身体行动缓慢地离开了诊室。
看着她背影，想起刚刚一些对话的迟缓反应，徐云珂先去护士站那边说一下顺便把今天病例记录提交，然后也收拾收拾准备回公寓。
边走，她也在和小星星复盘。
今天整体来说，除了效率低一点，急诊门诊的工作她还是能做的，只是很多病情诊断经验不足，出于谨慎的想法，只能和新手医生一样一点点排查，不仅耗时，会让患者多付出点检查费。
她不觉得这是过度检查，但于理来说。。。。。。
“徐医生，蔡主任让你去下他办公室。”人还没离开护士台，就穿着护士服的人过来打了招呼，对方停顿了一下，小声补充，“可能和投诉有关。”