没有任何药物能够替代睡眠。想要睡醒精神,一定要早睡。
这阵子,我治了一例连续一个月夜间高烧的患者,她伴咽喉剧痛,还有腰痛。我前面走过弯路,后面才用补肾法,治好了这个发烧。
2018年9月14日,初诊。
刘某,女,三十岁。
主诉:反复发热加重四天。
现病:近四天每晚发热至38℃,三小时后自行退热,伴头痛、头晕、乏力,脉紧。
诊断:发热待查。
黄芪30克,党参15克,白术10克,山药30克,柴胡6克,炙甘草6克,当归10克,升麻3克,陈皮3克,山萸肉15克。
五剂,水煎服。
(一开始,我以为是气虚发热,因为以前治过不少,效果明显。这次用补中益气汤却无效。)
2018年9月30日,二诊。
服前方,效果欠佳,于9月25号,到医院处理注射后,有一周未发热,近四天又反复发热,下午6点开始发热。服抗生素后,能退热,伴咽痛、咽红、腰酸,舌淡红苔薄,脉数。
诊断:阴虚发热。
知母10克,黄柏10克,熟地10克,生地10克,山萸肉20克,山药30克,丹皮10克,泽泻10克,茯苓10克,金银花10克,连翘10克,射干10克,牛蒡子10克,马勃3克。
七剂,水煎服。
温针一次,选穴为肾俞、太溪。
(复诊,仔细辨证,虽然体胖、肤白及舌脉均不支持肾阴虚,但是她刚刚生完孩子,需要带孩子,经常被迫熬夜,伤肾阴,所以,我决定从滋阴入手,用知柏地黄汤加银翘马勃散,针灸也选择补肾。)
2018年10月10日,三诊。
三诊,近一周已无发热,咽不痛,腰不酸,脉细。
知母10克,黄柏10克,熟地10克,生地10克,山萸肉20克,山药30克,丹皮10克,泽泻10克,茯苓10克。
七剂,水煎服。
(这次效果就非常明显了,上焦的虚火、咽痛去掉了,表证解除,就可以去掉银翘马勃散了,依旧留下养阴的知柏地黄汤来善后。)
补肾法,是值得深入研究的。平常治病往往强调补脾,其实补肾亦要多留心,不可偏废。
我们做中医的,视野要开阔,思维要灵活机变,千万不要学死板了。