4。第4次治疗（7月26日）
今天从开始游戏到离开房间，TT让治疗者知道她是专门来做箱庭游戏的，而不是像先前那样是为了从玩具架上拿玩具的，或是来把房间里的每样东西看一遍。在60分钟的治疗中，有40分钟她几乎是完全蹲在沙箱前用玩具或用手来玩沙子的，这在以前的治疗中是没有出现过的。
5。第5次治疗（7月29日）
治疗者能够用玩沙子的方法，将TT分散的注意力较为容易地重新回到沙箱。TT整个人较先前沉静，情绪平稳，不像过去那样“兴奋得像一只丛林中的雏兽”，到处乱撞，所有的行为都没有主题和明确的目的，让人看起来不知道她想干什么，下一步会干什么。
6。第6次治疗（7月31日）
今天看来，她几乎很少从沙箱里将注意力转移出来，即使偶尔的分散也会主动地回归，人显得沉寂很多，动作变得舒缓。
7。第7次和第8次治疗
治疗中也存在反复。在第7次和第8次的治疗中，TT由于进入箱庭治疗室之前无故大发脾气，显然在治疗中得到了暂时的缓解，但还是影响到了治疗的进行。
在这一治疗阶段，TT的行为状态有了很大的变化：TT与治疗者的关系有所发展，能够在环境中注意到治疗者和沙箱似乎具有与其他物体不一样的意义和作用。
语音语调发生的变化是治疗者没有想到的，尽管还极少出现有意义的词语，但TT的异常吼叫大为减少，发声接近人的语音语调。治疗者分析认为，这可能是因为箱庭治疗为TT淤阻的心理能量进行了疏导，由情绪好转引起的。之前怪异的发声可能是对找不到出口的能量和被压抑的情绪的发泄。当情绪被疏导，这种“喉头音”自然减少，趋向正常。
图3-14TT游戏结束时的场景
妈妈在第一次箱庭游戏之后，一直没有出现在治疗环境中。在本阶段后期的三次治疗过程中，TT出现了寻找母亲的行为。这种寻找显得急躁冲动，不能立刻找到母亲就会发脾气、哭闹，哭闹时身体僵硬，难以劝说安慰，找到母亲后这种情绪仍会持续好一段时间，难以安抚。
（二）阶段二：情感的接纳与抗拒阶段（某年9月3日—次年1月13日）
本阶段包含了第10次到第38次的箱庭游戏治疗过程。经过上一阶段的治疗，TT能在治疗者的陪伴下独自游戏，跟治疗者建立了比较稳定的关系。到后期，TT出现了寻找母亲的行为，她好像忽然间意识到“妈妈没在身边”这件事。这让治疗者想到，让母亲以某种方式参与治疗过程可能有助于自闭症儿童的情感发展。因此，在治疗的第二阶段，前20次基本上母亲会出现在治疗情境当中，但并不参与游戏治疗的过程，只是静静地坐在箱庭室内，这样的方式被TT接纳。TT会在游戏过程中转向母亲，主动发起跟妈妈的互动。治疗者逐渐观察到依恋行为的出现，如在母亲怀里撒娇、接受母亲的亲吻并亲吻母亲等。之后，她会回到游戏中来。
根据治疗者的观察，这种关系较为稳固之后，治疗者尝试在治疗时让妈妈不出现在治疗室中，而是治疗者与TT单独相处，但受到了TT的强烈阻抗。激烈的情绪反应一度影响到治疗的进行。在治疗者看来，TT这种对情感分离的阻抗是其情感发展的表现。正是因为已经和母亲建立起一定程度的情感联系，她才会反对“妈妈不在”这样的情况发生，并且这种情况开始在生活中出现。本阶段中，箱庭制作过程和作品也表现出新的发展特征。
第一，对事物功能的认识和事物关系的理解开始出现在箱庭游戏过程当中。对事物功能的认识是指理解什么东西可以用来做什么。对事物关系的认识是指在游戏过程中除了以相似性为玩具组合的标准，还出现了对玩具关系的新理解。例如，在第11次箱庭游戏中，在一对青蛙的旁边她花了很大力气将花种在上面；在第17次游戏中，两个踢足球的孩子的姿势看起来是很不同的，但TT将他们放在一起，TT似乎理解了他们都是在做同样的运动。这样的行为让治疗者认识到，TT开始认识自己行为的意义，她的游戏行为开始具有意义性。
第二，日常生活的情境开始在箱庭游戏中有所表现。例如，在第16次治疗中，治疗者将房子、汽车、树木和花朵等放在一起，创设出生活的场景，尽管没有办法用语言表达，反应的方式仍很刻板，但将这些玩具放在一起已经完全突破了相似性的标准，显得生动、有情节；在第36次治疗中，TT已经可以将花朵熟练地种在沙子中。一次TT在游戏结束之前突然返回玩具架，将“生日快乐”的标识插在泥土中，治疗者一时没有明白TT的意思。那个时候正是春天刚来的季节。母亲说，她们在来的路上看到了很多花都开了，而昨天她刚过完生日。
第三，在本阶段中，沙和水的使用对TT触觉防御过度产生了良好的效果。
第四，本阶段的另外一项重要任务是对TT在箱庭治疗过程当中出现的刻板行为进行治疗。
最后两点会结合治疗全程的情况，在治疗过程分析中进行详细说明。
（三）阶段三：调整适应阶段（次年2月24日—5月21日）
本阶段包含了第39次到第45次的箱庭治疗过程。在这一阶段，TT各方面能力的发展相对平稳。如果说阶段二是一个巨大的飞跃期，那么阶段三就像是一个治疗成果的稳定期或巩固期。语言能力继续发展，新的词语、短语、句子出现。几乎每次来，妈妈都会说出一两个TT新学的词语，这让一家人非常高兴。相比以前，TT更容易模仿别人说话，即便只是重复性语言，让她开口已经不像以前那么困难了，很多时候，只要给她做出示范就好。她在克服刻板行为和感知觉防御过度现象方面持续发展。
TT的进步仍不足以让她完成一个结构性的箱庭作品，在多数治疗中还是箱庭游戏和地板游戏的结合，不同的是使用沙子和沙箱已经显得得心应手。TT的动作具有了意义的连贯性，也就是说，没有了以前“一会儿冲向这里，一会儿冲向那里”的感觉。她的动作接近了普通孩子的“游戏的样子”。
治疗者重新设定了妈妈在治疗情境中的出现方式，以解决第二阶段TT无法接受“妈妈不在”的问题，即敞开治疗室的门，妈妈在治疗室外，TT可以随时出入，这样既可以方便找到妈妈，又可以随时回到游戏。这样做的不同在于，TT在游戏过程中妈妈本人没有作为视觉线索而存在。这种设置让TT有机会学习“与妈妈保持一段距离仍然是安全的”的情感体验。最直接的效果是，TT在这段治疗之后可以和爸爸在家里开开心心地玩并愉快地迎接妈妈回家，而这在以前是完全不可能的。另外，除去情感因素，妈妈不同的出现方式也在一定程度上改变了治疗的物理环境。TT逐渐学习适应这种变化，慢慢克服在家里不能移动家具、不允许妈妈出门背不同的包等刻板行为。
第三阶段的后期，TT对治疗的情感环境和物理环境的变化已经适应得很好了。她常常玩一会儿似乎就想到了妈妈，径直跑出去，看到妈妈就在门外，会安心地回来接着玩。有时候也会拉着治疗者一起出去找妈妈。在这个阶段，TT出现了跟治疗师的目光对视，在她的脸上会看到大孩子般的社会性微笑。当她看着你的眼睛说再见的时候，那一刻治疗者的心情可以用甜蜜来形容。
（四）阶段四：积极互动阶段（次年5月24日—7月23日）
本阶段包含了第46次到第60次的箱庭治疗过程。在这一阶段，治疗者请妈妈回到治疗情境，让母亲和女儿一同参与游戏治疗。这一阶段以TT的主动游戏为主，允许妈妈在治疗情境中对TT的某些行为做出回应，允许妈妈处理治疗对象的突发事件，如跑到室外、脱衣服、攀爬等。妈妈在治疗中可以采用自己认为适宜的方法，并在必要时得到治疗者的指导。通过前两个阶段，妈妈已经在治疗者与TT的互动过程中学习到了很多的教养经验。在这个阶段，参与治疗是对这些经验进行实践和检验的过程。治疗者希望在治疗结束后，这些经验在TT的家庭教养过程中使TT继续受益。
另外，由于在这一阶段，妈妈受到治疗者更多的关注，所以妈妈有机会解决过去由教养和生活压力所带来的心理问题。妈妈在陪伴TT游戏的过程中，对内部心理状态的主动表达得到了治疗者的及时关注，治疗者也提供了必要的支持。